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急性附睾炎的病因病理

来源:贵港强生男科医院 |时间:2017-12-30 16:11

  病因:附睾炎常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,沙眼衣原体也可引起。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。
 

急性附睾炎的病因病理

  在临床下列几种情况容易发生急性附睾炎:

  ①尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染,继而出现急性附睾炎。

  ②前列腺切除术后,尤其是经尿道方式的前列腺切除,由于射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管,前列腺切除术后8~12周内,尿流中常含有一定数量的细菌。

  ③部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史,但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。

  病理:附睾炎可发生在一侧或双侧,以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物,然后经间质浸润至附睾体部和头部,并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧附睾炎常造成不育。

  那如何知道自己是否患有附睾炎呢?可以从其病症中辨析出来。

  一般而言,附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类:

  急性附睾炎

  该类附睾炎可以出现在任何年龄阶段,高发期是19-35岁。多数的患者初起只觉得阴囊胀痛,但疼痛会日益加重,并且阴囊开始变红、变大,碰触时有疼痛感,同时同侧的精索会增粗,有放射性疼痛。当炎症日加严重后,就可能会出现发烧的现象,可高达40度,接着就是附睾的肿大会大至正常的两倍或以上,疼痛的范围会蔓延至同侧腹股沟及腰部。

  而除了上述常见的症状外,还有一些值得提醒的其他现象,如尿道口会有明显分泌物,或是排尿有灼痛感等,均有可能是急性附睾炎的表现。所以当出现上述症状后,必须及时去就医,查明原因,及时治疗,否则就有机会发展成其他更严重的疾病或是慢性附睾炎。

  慢性附睾炎

  怎样才算是慢性附睾炎呢?一般而言,3个月或以上单侧或双侧附睾的阴囊、睾丸或附睾丸的疼痛或不适症状就可以被诊断为慢性附睾炎,且慢性附睾炎多继发于慢性前列腺炎或损伤。而从其病因和病理来分类,慢性附睾炎又可以分为慢性炎症附睾炎、阻塞性慢性附睾炎、慢性附睾疼痛。

  它的常见病症的有以下几点:

  1.侧阴囊有隐痛,有胀坠感,疼痛牵扯到下腹部及同侧腹股沟;

  2.有时会有鞘膜积液。

  3.检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度的压痛,同侧输精管可增粗。

  慢性炎症附睾炎,除了上述症状外,还可能会出现附睾丸的异常肿胀,硬结及其他炎症的疼痛。

  但无论是哪一种附睾炎,都有一定的病症,所以各位男性朋友,在平时就关注自己附睾丸的健康及个人卫生,并且出现不适时,要咨询医生,不要得过且过,而是要尽早发现,及时解决。

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